에듀팩토리

이 책은 보건의료정보관리사 직종의 교육과정을 둔 대학에서 강의 교재로 사용하 기 위해 집필되었다. 학기마다 반복되는 강의 교안 작성의 어려움을 해결하고 교육 받는 학생들에게 안정적으로 내용을 전달하기 위한 목적이다. 정보 교환을 종이매체에 의존하던 시대에 시작된 의무기록관리직이 어느덧 정보 사회 그것도 4차 산업혁명기술이라는 사회적 혁신의 일환으로 보건의료정보관리사 로 변모하게 되어, 보건의료 분야에서 새로운 역할과 사명을 가지게 되었다. 이에 학생들이 대학 교문을 나서기 전에 알아야 할 새로운 지식을 제공하고, 정보사회에 서 정보전문가로서 적극적으로 도전하는 태도를 갖도록 하며, 보건의료정보관리자 직종의 자부심을 가질 수 있는 내용을 담고자 노력하였다. 우선 제1장에서는 정보사회와 정보유통기술의 발전과정, 그리고 보건의료영역에 서 보건의료정보관리자의 역할을 소개하였다. 2장에서는 보건의료정보의 핵심 부분 인 의무기록의 학문적 정의와 표준적 가치를 제시하였고, 어떻게 작성·활용되는지 를 의료서비스 제공 과정에 맞추어 설명하였다. 3장에서는 정보사회에서 모든 조직 의 업무를 수행하는 도구가 된 정보기술과 그 기술로 구성된 병원정보시스템을 소개 하였고 특히, 전자의무기록시스템과 전자적으로 기록을 관리하는 기능을 이해할 수 있도록 하였다. 4장과 5장은 4차 산업혁명(지능정보사회) 시대의 주요 자산인 데이 터가 무엇인지, 현대 모든 산업에서 어떻게 가치를 창출하는 자원이 되었는지, 그리 고 데이터를 어떻게 관리해야 하는지를 소개하였다. 6장에서는 현재와 미래의 보건 의료정보 관리자가 반드시 이해해야 할 4차 산업정보 기술 즉, AI, 사물인터넷, 클라 우드 환경을 간단히 소개하였다. 7장에서는 보건의료정보시스템들이 준수하거나 탑 재해야 할 표준을 이해하고 이용할 수 있도록 하였으며, 특히 분류와 용어표준을 중 점적으로 서술하였다. 8장은 보건의료정보관리자가 병원이라는 조직의 구성원으로 서 역할을 수행하고 관리자로서 일할 때 필요한 기본적인 교양으로서의 경영, 관리 의 기능을 소개하였다. 

4장, 5장의 데이터 자산 관리와 활용 및 거버넌스 부문 그리고 6장의 4차 산업혁 명 기반 기술 부분은 기존의 교재들에서 다루지 않았던 내용이라 학습자뿐만 아니라 교수자에게도 새로울 수 있지만, 현재 또는 미래의 보건의료 현장에서 보건의료정보 관리자로서 중추적인 역할을 하기 위해서는 반드시 이해하여야 하는 부분이라 의심 치 않는다. 그리고 보건의료정보보호, 보건의료와 법 부분을 충분히 다루지 못한 것 은 16주 교과과정의 제한된 범위 내에서 데이터 관리 부분을 우선시한 점, 건강정보 보호와 보건의료관계법규라는 타 교과목으로 별도로 다루는 점 등을 고려하여 이 교 재에서는 생략하였다. 

CH. 01 정보사회와 보건의료 정보관리

I. 정보란 무엇인가 ··································· 3 

II. 정보사회와 4차 산업혁명(지능정보사회) ················ 10

III. 보건의료 영역과 체계의 이해 ························ 22

IV. 보건의료정보학의 이해 ····························· 27 

V. 보건의료 정보관리와 전문가 ························· 37 

CH. 02 전사적 콘텐츠로서의 의무기록관리

I. 기록과 의무기록의 개요 ···························· 63

II. 의무기록의 정의 및 관리 개요 ························ 67

III. 의무기록 서식의 종류 및 내용 ························ 79

IV. 의무기록 작성 ··································· 147 

CH. 03 정보기술과 병원정보시스템

I. 정보기술과 병원정보시스템 ························· 172

II. 병원정보시스템 ·································· 186 

III. 전자의무기록시스템 ······························ 197

CH. 04 보건의료 데이터 자산 관리의 이해

I. 데이터 자산의 개요 ······························· 245

II. 데이터 자산 관리 및 공유  ·························· 257

III. 데이터 표준화와 메타데이터  ························ 271 

IV. 데이터 품질 및 마스터 데이터 ······················· 285 

CH. 05 보건의료 데이터 자산의 활용 및 거버넌스

I. 비즈니스 인텔리전스 ······························ 309 

II. 빅데이터와 데이터 과학  ··························· 317

III. 공공데이터 개방과 데이터 3법 ······················· 340

IV. 보건의료와 데이터 거버넌스  ························ 356 

CH. 06 4차 산업혁명 기반 기술 

I. 인공지능 ······································· 375

II. 사물인터넷  ····································· 389 

III. 클라우드 ······································· 394

CH. 07 보건의료정보의 표준

I. 표준과 상호운용성 ······························· 406

II. 보건의료 분류 표준 ······························· 413

III. 보건의료 용어(체계) 표준 ·························· 420 

IV. 보건의료 메시지 교환표준 ·························· 440

V. 보건의료 문서 표준 ······························· 443 

CH. 08 보건의료 조직 및 관리

I. 보건의료 행정조직 ······························· 449 

II. 보건의료시설 ··································· 452 

III. 보건의료 조직 관리 ······························· 468 

참고문헌 ········································· 483 

찾아보기 ········································· 490